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入れ歯

入れ歯だから仕方がないといって諦めていませんか?

せっかく作った入れ歯だけれど、噛めない・痛いなど様々な理由で入れ歯を使わなくなってしまった。という人は多くいらっしゃいます。中には自由診療で高額な入れ歯を作ったけれど、合わないから仕方ないと諦めてしまっている方もいらっしゃるのではないでしょうか。

インプラントが主流になっている現代では、入れ歯を作る機会が少なくなってきているため、精度の高い入れ歯に出会うことができていない「入れ歯難民」の方が増えてきてしまっています。何らかの理由でインプラントが出来ない方にとっては、諦めざるを得ない状態なのかもしれません。

でも、諦めないでください。
写真のように、安定した上でできる限り自然な口元にするための入れ歯を作製することは可能です。

インプラントが良いのはわかっているけれど、インプラントには抵抗があるという方が、ご自身に適した入れ歯に出会えるよう、当院のこだわりの入れ歯治療についてお伝えしていきたいと思います。

実際に入れ歯を装着した状態の口元

自分に最適な入れ歯に出会うために

入れ歯は歯を失った方にとっては、体の一部といえます。
そのため「入れ歯を日常生活でなるべく負担なく装着する」ということが大切です。
では、どうすればそのような入れ歯に出会うことができるでしょうか。

当院は失った歯を入れ歯で補うという対症療法的な考えではなく「お口全体と調和する入れ歯」という根本的なところから最適な入れ歯を模索していくことが重要であると考えています。

それってどのような入れ歯ですか?と思われたでしょう。

これから実際の症例を用いて、お口全体と調和する入れ歯とはどのようなものかをご説明いたします。

精密な入れ歯を作る工程

入れ歯は既製品ではありません。患者さんのお口に最適な入れ歯を作るためには、お口の状態や顎関節の状態などを詳しく知ることが重要です。そのために以下のような項目を診査します。

診査内容

  • お口全体の状態
  • お顔の歪み
  • お顔と前歯の中心(正中線)のバランス
  • 歯の角度
  • 顎の位置顎関節の状態

診査資料の一部を使って、簡単に解説いたします。

上記はパノラマレントゲンです。このレントゲンは誰もが撮ったことがあるのではないかと思います。このパノラマレントゲンはお口全体の状態を大まかに把握するために用います。
しかしこれだけだと診査資料としては不十分であるため、様々な診査を行います。

この写真はCTで顎関節を調べています。この写真では右側の顎関節が変形していることがわかり、左側の顎関節がフラットになっていることがわかります。これを見ることで顎関節が正常ではないということがわかります。

これはセファロレントゲンです。矯正治療の診査で使われます。これを見ると、若干顎の位置が右側に寄っていることがわかります。また、前歯が前方に傾斜(フレア)しており、下の顎の底辺が不揃いであることがわかります。

このようにお口に状態を把握することで、患者さんのお口がどのような状態であるかを診断することができます。しかし、これだけではお口全体と調和する入れ歯を作ることはできないので、口腔内模型を作成し、噛み合わせの分析を行います。

診査内容

型取りを行って出来た石膏模型を咬合器と呼ばれる機械に付着させます。お口の中を再現しているようなイメージです。分析をしていると、適正な歯列から逸脱していました。長期的に不正咬合の状態を放置していたため、すべての歯を残して理想的な歯列にしていくことが困難であることが判明しました。

口元の審美性を分析・評価

実際のお顔の写真と石膏模型を照らし合わせて分析していきます。現状どれだけ審美的な課題があるかを確認することができます。この症例では、前歯の審美不全が確認できます。
審美的な美しさには理論があります。入れ歯ではないですが、当院で実際に行った審美歯科の症例でお伝えします。
審美的には、左右対称であることや歯の先端が揃っているなど「美しい」と呼ばれる口元には理由があります。この理論に則って先程の写真を見ると、審美不全であることがよく理解できると思います。

即時義歯を用いて、日常生活から情報を得る

審美的には、左右対称であることや歯の先端が揃っているなど「美しい」と呼ばれる口元には理由があります。この理論に則って先程の写真を見ると、審美不全であることがよく理解できると思います。

ティッシュコンディショナーを用いて形態模索をする

ティッシュコンディショナーと呼ばれる材料を入れ歯の中に塗布して、歯肉の粘膜を調整していきます。これによって、粘膜の摩擦を抑えながら入れ歯の形態を模索することができます。
ティッシュコンディショナーを持ちながら何度も修正を重ねることによって、義歯の形態の詳細を詰めていきます。
この時、患者さんからのヒアリングも非常に重要で、使用感をヒアリングしていると、隠れていた問題が明らかになることがあります。そのため、患者さんとのコミュニケーションをしっかり取ることが重要です。

治療用義歯の完成

治療用義歯が完成することによって、患者さんに最適な入れ歯を作る土台が出来上がります。本来患者さんのお口に調和した入れ歯を作るためには、本番の義歯を作る準備だけでも、これだけの手間暇がかかります。

治療用義歯をデジタル上に複製する

完成した治療用義歯をスキャニングしてコンピューター上にデジタルデータとして取り込みます。本番の入れ歯を作るために行う工程なのですが、この症例では患者さんが上顎犬歯の膨らみが気になるとのことで、歯の配列を修正しました。デジタルの登場により3次元的に入れ歯を追い込むことができるようになったのが大きな変化と言えるでしょう。

本番の入れ歯が完成

本番の入れ歯が完成しました。本番の入れ歯が完成しても使っていると多少の修正が必要になります。その場合は調整や修正を行います。この写真は入れ歯が完成してから1年経過後の写真です。潰瘍などの問題が発生せずに、入れ歯を使い続けていただけています。
セファロレントゲンを見ても、不適切な前歯の位置が改善されたため、口元が良くなりました。また、オトガイ筋の緊張が緩和されたこともわかります。これによって、口腔内全体と調和した状態を獲得することができました。

入れ歯は既製品ではありません

世の中には様々な種類の入れ歯がありますが、入れ歯は既製品ではありません。
患者さんのお口全体と調和する入れ歯を作製するためには、手間暇をかけて診査診断を行い、即時義歯や治療用義歯を用いながら最適な入れ歯を模索していくことが重要です。
また、調整を行いながら患者さんと沢山コミュニケーションを取り、最もフィットする場所を探し出していくことが大切なのも加えておきます。

お困り事をお聞かせください

入れ歯が使いづらい、痛い、安定しないなどの違和感がある場合は一度当院へいらしてください。今お使いの入れ歯を分析することで、違和感の原因を突き止めることができるかもしれません。入れ歯に関するお困りごとがありましたら、お気軽にご予約いただけたらと思います。

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