虫歯の原因と進行
どうして虫歯になるのですか?
虫歯菌が糖を分解し、酸を産生します。その酸によって歯が溶けていくと虫歯になります。
虫歯がおこる要素に3つの要素があります。一つは、ミュータンスレンサ球菌などの虫歯菌、ショ糖(スクロース)などの糖、そして時間です。
虫歯の症状を教えてください。
痛みとして感じ始めるのは、甘いものや冷たいものがしみる状態から徐々に断続的にズキズキした状態となり、神経の炎症まで至ると噛むだけで痛みや、睡眠に障害が生じるほどの痛みとなります。
虫歯の進行状態と治療法について教えてください。
C0:エナメル質の表面に齲窩は認められないが、白濁、白斑、着色が認められる齲蝕
これ以上進行をさせないための衛生士によるプラークコントロールの方法と食事に関する注意事項の確認を行なっていきます。
それにより、再石灰化を目指します。
C1:エナメル質に限局した小齲窩が認められる齲蝕
虫歯除去後、CRと呼ばれている歯と同色の光で硬化する流動性のあるプラスチックで補填します。
C2:象牙質まで進行した虫歯
虫歯が小さければ:CR
虫歯が大きければ:インレー、クラウンなど
C3:歯髄に臨床症状を生じた齲蝕
神経の処置を行い、その後、虫歯の大きさによって処置が異なります。
抜髄:神経を根元から除去していきます。
断髄:炎症によって変質してしまった歯髄のみ除去をおこない神経を極力残す方法です。
C4:歯冠の3/4以上歯質の破壊を生じた齲蝕
抜髄をおこない、神経を根元から除去します。基本的には、クラウン(被せ物)にて治療をおこない咬合できるようにします。
虫歯の治療に痛みはありますか?また、痛みに配慮してくれるのですか?
エナメル質に限局した場合、虫歯を削っても痛みはありません。
象牙質に達する場合、虫歯の削除に痛みを伴うので、局所麻酔にて麻酔し治療時の痛みを無くしていきます。
虫歯は再発しますか?
します。現在の虫歯治療は、治療によって虫歯を治すことではなく、今後虫歯にならないようにすることに重きをおいています。
口腔内の細菌を無菌化することは不可能であるので、先ほど述べた虫歯になる3つの要素 細菌、糖、時間をコントロールし、虫歯が再発しないように担当衛生士が、メインテナンスにて虫歯予防を行なっていきます。
当院の虫歯の強み
担当衛生士が細かく虫歯の有無をチェックするので、虫歯を見落としたりはしません。虫歯がなくなることで、虫歯になる要素を限りなく除去し、拡大鏡下で最小限の歯の除去をおこないます。